La Espirometría es una prueba diag nóstica de función respiratoria, que nos per mite medir los volúmenes pulmonares y la fuerza de inspiración y espira ción de los pacientes, para detectar problemas pulmonares que muchas veces se relacionan con enfermedades de origen cardiaco.
Esta prueba se sugiere principalmente a pacien tes que refieren tener falta de aire, ya sea por problemas pulmonares o por alguna enfermedad cardiaca, de ahí la impor tancia de diferenciar si estamos hablando de un problema relacionado so lamente con los pulmones, con el corazón o ambas. Los pacientes refie ren que la falta de aire la identifican muchas veces al caminar o al realizar actividades cotidianas, por lo que también deberá de definirse el origen de este síntoma, saber si se trata de un cansancio propio de las extremi dades que pueda estar relacionado a un tema muscular o simplemente falta de aire incluso cami nando distancias cortas como una o dos cuadras.
Esto puede arrojar como resultado que se detecten problemas relacionados con la bronquitis cróni ca, el asma bronquial, infecciones pulmonares, personas que de niños o jóvenes respiraron leña, problemas relacionados al trabajo o bien detec tar algún padecimiento del corazón que se está viendo reflejado en la respiración. Cuando el corazón falla, en términos colo quiales como si fuera una bomba, puede relacionar se con la falta de aire que mencionan los pacientes.
Hoy te quiero hablar de la relación que puede existir entre los proble mas respiratorios y los cardiacos. Para esto se requiere de una prueba diagnóstica denomina da Espirometría, la cual puede confirmar o des cartar un diagnóstico, por lo que es importante que al tratar un problema del corazón, también se identifique si los pulmones funcionan adecuadamente e incluso al momento de prescribir cierta actividad física, se debe de cono cer si los pulmones están funcionando de forma correcta, para definir si el tema de la rehabilitación es sólo cardiaca o cardio pulmonar.
La espirometría ayuda a hacer el diagnosti co diferencial entre un problema pulmonar puro o un problema cardiaco. El estudio de la Espirometría no mostraría anormalida des si el problema está únicamente relacionado con el corazón y saldrá con alguna alteración si el paciente presenta proble mas pulmonares o cardio pulmonares.
Esta prueba es muy sencilla de realizar, se encuentra muy bien estandarizada, hay bases de datos al respecto y se contemplan estudios realizados a miles de pacientes; es un estudio en donde se detecta hasta el más mínimo flujo de aire a través del denominado Espirómetro, para esto se le pide al paciente que respire por la boca a tra vés de una boquilla espe cialmente diseñada para eso, con la nariz tapada con unas pinzas especia les, se le pide que haga respiraciones normales, posteriormente que inspi re profundo y que exhale el aire lo más intenso y prolongado que pueda, con el objetivo de que el equipo detecte esos flujos y se pueda hacer el aná lisis entre enfermedades obstructivas o restricti vas, es decir, asma, bron quitis crónica o problemas más complicados, de los cuales depende el tipo de tratamiento que se deberá proporcionar.
La Espirometría tam bién sirve para analizar cómo están funcionando los medicamentos a nivel pulmonar, ya que existe la espirometría basal y la que se realiza posterior a que el paciente utiliza un broncodilatador, en donde se le pide al paciente llevar al consultorio los medicamentos prescri tos (inhaladores) para hacerle la prueba antes de inhalarlos y después, ya que el objetivo de los medicamentos, es que se abran los alvéolos pulmonares y el pacien te respire mejor para que pueda realizar sus actividades diarias sin la falta de aire, mejorando su calidad de vida. La falta de aire pro gresiva o disnea oca sionada por problemas cardiacos puede ser un hallazgo de una enferme dad cardiaca grave, es importante estar seguros de que los pulmones fun cionan de manera co rrecta para proporcionar el tratamiento adecuado a cada paciente. En la era post-COVID también es importante evaluar la función respi ratoria para prescribir el tratamiento y/o la rehabi litación cardiopulmonar, en su caso.
La Espirometría es una prueba diagnóstica complementaria esencial para los Neumólogos y de apoyo diagnóstico com plementario para el Car diólogo clínico; ya que hay muchos problemas pulmonares que afectan el corazón y viceversa. Esta prueba se puede realizar prácticamente a todo paciente de cual quier edad, sin que exis tan efectos secundarios, son muy específicas las contraindicaciones, por lo que debes recordar que las pruebas diagnós ticas son prescritas úni camente por los Médicos. Es importante hacer hincapié en que, ante cualquier padecimiento, visites a un especialis ta, para que otorgue el diagnostico oportuno y el tratamiento correspon diente. Nos leemos en la próxima columna: Dr. Da vid Martínez Duncker R. - Cardiólogo